Giải đáp thắc mắc: Vô sinh có làm IVF được không?

Một trong những nỗi lo lớn nhất của các cặp vợ chồng hiếm muộn là câu hỏi: “Bác sĩ nói vô sinh rồi, còn hy vọng có con không?”. Thực tế, với sự phát triển của y học hiện đại, đặc biệt là phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), hàng ngàn gia đình vô sinh đã được trao cơ hội làm cha mẹ. Vậy vô sinh có làm IVF được không? Hãy cùng tìm hiểu chi tiết trong bài viết dưới đây.

1. Giải đáp: Vô sinh có làm IVF được không?

Các cặp vợ chồng vô sinh phần lớn đều có thể điều trị bằng IVF, kể cả trong những trường hợp khó như tinh trùng yếu, tắc vòi trứng, rối loạn nội tiết hay phụ nữ lớn tuổi. Với nguyên lý kết hợp trứng và tinh trùng bên ngoài cơ thể để tạo phôi, sau đó chuyển phôi vào tử cung người mẹ, IVF giúp bỏ qua nhiều “rào cản sinh sản tự nhiên” thường gặp. Điều đó có nghĩa là vô sinh không đồng nghĩa với việc mất đi cơ hội làm cha mẹ – IVF chính là giải pháp hiệu quả cho đa số trường hợp.

IVF chính là giải pháp hiệu quả cho đa số trường hợp hiếm muộn – Nguồn ảnh: Internet

2. Những trường hợp vô sinh phù hợp để làm IVF

Không phải tất cả các tình trạng vô sinh đều giống nhau, và việc lựa chọn IVF (thụ tinh trong ống nghiệm) thường dựa trên nguyên nhân y khoa cụ thể. Dưới đây là những nhóm bệnh lý thường được chỉ định IVF:

2.1. Đối với nữ giới

Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) là giải pháp hiệu quả cho nhiều vấn đề vô sinh ở nữ giới, từ tắc ống dẫn trứng, u xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung đến hội chứng buồng trứng đa nang và suy buồng trứng sớm.[1]

• Tắc hoặc tổn thương ống dẫn trứng: Khi ống dẫn trứng bị tắc, trứng không thể gặp tinh trùng, IVF sẽ giúp “bỏ qua” hoàn toàn vai trò này.
• U xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung: Các bệnh lý này có thể cản trở quá trình thụ thai tự nhiên, ảnh hưởng đến chất lượng nội mạc và quá trình làm tổ.
• Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS), rối loạn rụng trứng kéo dài: Những trường hợp này thường khó xác định thời điểm rụng trứng, IVF mang lại giải pháp chủ động về thời gian.
• Suy buồng trứng sớm hoặc phụ nữ tuổi cao nhưng vẫn còn trứng: IVF tận dụng tối đa số lượng trứng còn lại, kết hợp các phác đồ kích thích buồng trứng phù hợp để tối ưu cơ hội tạo phôi.

U xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung có thể cản trở quá trình thụ thai tự nhiên, ảnh hưởng đến chất lượng nội mạc và quá trình làm tổ – Nguồn ảnh: Internet

2.2. Đối với nam giới

Các trường hợp vô sinh ở nam giới như tinh trùng yếu, dị dạng, tắc ống dẫn tinh hay thậm chí là không có tinh trùng trong tinh dịch vẫn có thể có con nhờ các phương pháp phẫu thuật, kỹ thuật IVF kết hợp với ICSI.

• Tinh trùng yếu, dị dạng hoặc số lượng ít: IVF kết hợp với kỹ thuật ICSI (tiêm tinh trùng vào bào tương trứng) giúp khắc phục rào cản chất lượng và số lượng tinh trùng.
• Tắc ống dẫn tinh: Khi tinh trùng không thể xuất ra ngoài, bác sĩ có thể lấy tinh trùng trực tiếp từ mào tinh hoặc tinh hoàn và sử dụng cho IVF.
• Không có tinh trùng trong tinh dịch (azoospermia): Một số trường hợp vẫn có thể thu được tinh trùng bằng các thủ thuật như PESA hoặc TESA để thực hiện IVF.

Nhìn chung, đa số các trường hợp vô sinh ở cả nam và nữ đều có hướng tiếp cận IVF phù hợp. Điều quan trọng nhất là phải xác định đúng nguyên nhân, đánh giá toàn diện sức khỏe sinh sản và xây dựng phác đồ cá nhân hóa nhằm tối ưu hóa tỷ lệ thành công.

Một số trường hợp vẫn có thể thu được tinh trùng bằng các thủ thuật như PESA hoặc TESA để thực hiện IVF – Nguồn ảnh: Internet

3. Những trường hợp vô sinh hiếm muộn đặc biệt

Mặc dù IVF được xem là phương pháp điều trị vô sinh hiệu quả hàng đầu, vẫn tồn tại một số trường hợp mà kỹ thuật này không thể áp dụng trực tiếp và cần đến những giải pháp hỗ trợ đặc biệt hơn:

• Đối với nữ giới: Khi người phụ nữ có buồng trứng không hoạt động (do suy buồng trứng hoàn toàn hoặc đã phẫu thuật cắt bỏ), vì vậy cần đến nguồn trứng hiến tặng. Trường hợp đã cắt bỏ tử cung hoặc có dị tật bẩm sinh không có tử cung, dù vẫn có trứng, người bệnh bắt buộc phải nhờ đến mang thai hộ vì mục đích nhân đạo để có thể sinh con.[2]
• Đối với nam giới: Nếu bệnh nhân bị azoospermia hoàn toàn không hồi phục, tức là không thể thu được tinh trùng ngay cả bằng các kỹ thuật vi phẫu lấy tinh trùng từ mào tinh hoặc tinh hoàn (TESA, PESA, TESE, micro-TESE), thì giải pháp duy nhất để có con là xin ngân hàng tinh trùng. Đây là tình huống khá hiếm gặp, nhưng vẫn cần được tư vấn cụ thể.
• Trường hợp chống chỉ định về y khoa: Một số bệnh nhân có bệnh lý nội khoa hoặc ung thư nặng không đủ điều kiện mang thai, hoặc việc mang thai tiềm ẩn nguy cơ nghiêm trọng cho tính mạng, sẽ không được khuyến cáo thực hiện IVF.[1]

Trong những tình huống đặc biệt này, bác sĩ sẽ chỉ định các giải pháp thay thế như xin trứng, xin tinh trùng hoặc mang thai hộ. Việc lựa chọn phụ thuộc vào nguyên nhân vô sinh, tình trạng sức khỏe toàn diện và yếu tố pháp lý để đảm bảo an toàn cho mẹ và tối ưu cơ hội có con cho gia đình.

Trong những tình huống đặc biệt này, bác sĩ sẽ chỉ định các giải pháp thay thế như xin trứng, xin tinh trùng hoặc mang thai hộ – Nguồn ảnh: Internet

4. Cơ hội thành công khi làm IVF với người vô sinh là bao nhiêu?

Tại Việt Nam, tỷ lệ thành công trung bình hiện nay dao động khoảng 40 – 50% cho mỗi chu kỳ chuyển phôi tươi hoặc trữ đông, con số này tương đương với nhiều trung tâm hỗ trợ sinh sản trên thế giới. Một lưu ý, tỷ lệ thành công của IVF không cố định mà chịu ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố y khoa và cá nhân, cụ thể: [3]

• Yếu tố tuổi của người vợ: Đây là chỉ số tiên lượng quan trọng nhất. Phụ nữ dưới 35 tuổi thường có chất lượng trứng tốt hơn, dự trữ buồng trứng cao hơn, do đó khả năng có thai thành công cũng cao hơn đáng kể. Ngược lại, sau 35 tuổi, tỷ lệ thành công giảm nhanh do suy giảm chất lượng và số lượng noãn.
• Chất lượng phôi: Phôi được tạo ra từ trứng và tinh trùng khỏe mạnh, có hình thái và tiềm năng phát triển tốt, sẽ giúp nâng cao tỷ lệ làm tổ và mang thai lâm sàng. Công nghệ nuôi cấy phôi, sàng lọc phôi tiền làm tổ (như PGT-A) cũng góp phần quan trọng.
• Nguyên nhân vô sinh và sức khỏe tổng thể: Các trường hợp tắc vòi trứng, tinh trùng yếu thường có tiên lượng khả quan hơn so với những nguyên nhân phức tạp như suy buồng trứng sớm, lạc nội mạc tử cung nặng, hoặc azoospermia. Bên cạnh đó, tình trạng bệnh lý nền (tiểu đường, rối loạn tuyến giáp, béo phì, bệnh tim mạch) cũng ảnh hưởng đến tỷ lệ thành công và khả năng duy trì thai kỳ.
• Phác đồ cá nhân hóa: Khi bác sĩ xây dựng phác đồ kích thích buồng trứng, chọn thời điểm chọc hút, chuyển phôi và hỗ trợ hoàng thể phù hợp với từng bệnh nhân, cơ hội thành công sẽ tăng lên rõ rệt. Thực tế lâm sàng cho thấy nhiều cặp vợ chồng vô sinh nhiều năm, từng thất bại ở các phương pháp khác, vẫn đón con sau 1–2 chu kỳ IVF nhờ áp dụng chiến lược điều trị cá thể hóa.

IVF không phải là phương pháp “chắc chắn có thai” và cũng không đạt tỷ lệ 100%. Tuy nhiên, với những tiến bộ y học hiện nay, IVF mang lại cơ hội thực sự và rõ rệt cho hầu hết các cặp vợ chồng vô sinh, đặc biệt nếu được can thiệp sớm và lựa chọn trung tâm hỗ trợ sinh sản uy tín.

Chất lượng phôi có ảnh hưởng đến tỷ lệ thành công khi làm IVF – Nguồn ảnh: IVF Mỹ Đức

5. Cần chuẩn bị gì khi vô sinh và muốn làm IVF?

Để tối ưu hóa cơ hội thành công khi làm IVF, các cặp vợ chồng cần có sự chuẩn bị toàn diện trên nhiều phương diện, không chỉ dừng lại ở việc thăm khám mà còn bao gồm đánh giá sức khỏe tổng thể, xây dựng lối sống lành mạnh và chuẩn bị tâm lý sẵn sàng cho hành trình dài hạn:

• Khám và chẩn đoán hiếm muộn chuyên sâu: Việc xác định rõ nguyên nhân vô sinh (tắc vòi trứng, rối loạn rụng trứng, suy buồng trứng, chất lượng tinh trùng kém…) giúp bác sĩ đưa ra chiến lược điều trị cá thể hóa. Đây là bước nền tảng quan trọng quyết định hướng đi tiếp theo.
• Thực hiện xét nghiệm cần thiết: Ở nữ giới, các chỉ số như AMH, FSH, LH, estradiol và siêu âm đếm nang noãn giúp đánh giá dự trữ buồng trứng. Ở nam giới, tinh dịch đồ là xét nghiệm cơ bản, ngoài ra có thể kết hợp thêm các xét nghiệm chuyên sâu như phân mảnh DNA tinh trùng hoặc nội tiết tố nam nếu cần.
• Tư vấn chuyên khoa sinh sản: Bác sĩ sẽ cùng bệnh nhân thảo luận về thời điểm thực hiện IVF, lựa chọn phác đồ kích thích buồng trứng, kỹ thuật hỗ trợ và tiên lượng. Đây là cơ hội để bệnh nhân hiểu rõ lộ trình và đưa ra quyết định phù hợp.
• Chuẩn bị sức khỏe và lối sống: Cả hai vợ chồng nên điều chỉnh chế độ dinh dưỡng cân bằng, bổ sung acid folic, hạn chế rượu bia, thuốc lá, duy trì cân nặng hợp lý và kiểm soát các bệnh lý nền (tiểu đường, rối loạn tuyến giáp, tăng huyết áp…).
• Chuẩn bị tâm lý và tài chính: IVF là một quá trình nhiều giai đoạn, có thể cần lặp lại. Việc chuẩn bị tinh thần kiên nhẫn, đồng hành cùng nhau và dự trù chi phí hợp lý sẽ giúp giảm bớt áp lực trong suốt hành trình.

Sự chuẩn bị kỹ lưỡng về y khoa, sức khỏe, tâm lý và tài chính chính là “chìa khóa vàng” để nâng cao tỷ lệ thành công của IVF, đặc biệt đối với những cặp vợ chồng đã mang nỗi lo vô sinh trong nhiều năm.

IVF đã trở thành “ánh sáng hy vọng” cho hàng triệu cặp đôi trên hành trình tìm con

Với sự tiến bộ của y học, IVF đã trở thành “ánh sáng hy vọng” cho hàng triệu cặp đôi trên hành trình tìm con, trả lời cho băn khoăn “vô sinh có làm IVF được không?” Điều quan trọng là bạn cần chủ động đi khám sớm để xác định nguyên nhân vô sinh, từ đó bác sĩ sẽ đưa ra hướng điều trị và phác đồ IVF phù hợp nhất nhằm nâng cao cơ hội thành công. Nếu bạn đang lo lắng về sức khỏe sinh sản, hãy đăng ký ngay tư vấn 1:1 cùng chuyên gia sinh sản tại IVF Quốc Ánh để được đồng hành và tìm ra giải pháp tối ưu cho mình.

___________________________

🏥TRUNG TÂM IVF QUỐC ÁNH

📍Địa chỉ: Bệnh viện Quốc Ánh, 104 – 110, Đường số 54, Phường Tân Tạo, TP.HCM

📞Hotline: 02836364144

Nguồn:

1. Choe, J., & Shanks, A. L. (2025). In vitro fertilization. In StatPearls. StatPearls Publishing.
2. Chae-Kim, J. J., & Gavrilova-Jordan, L. (2018). Premature ovarian insufficiency: Procreative management and preventive strategies. Biomedicines, 7(1), 2. https://doi.org/10.3390/biomedicines7010002
3. Shingshetty, L., Cameron, N. J., Mclernon, D. J., & Bhattacharya, S. (2024). Predictors of success after in vitro fertilization. Fertility and Sterility, 121(5), 742–751. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2024.03.003